老年人到底要不要打新冠疫苗?怎么打?一文说清

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  近期,新冠疫情仍然复杂严峻。中国疾病预防控制中心原副主任冯子健,在《如何理性面对奥密克戎》的专题报告中指出:“根据数学模型测算,当第一波大规模冲击达到最高峰时,我们人群中的感染率可能达到60%左右,随后会逐步回落到一个平稳期,最终我们可能80%-90%的人都会经历感染。”

  这些处于感染危险的人里,也包括很多老年朋友。要想对抗感染危险,当然需要在日常生活中注意正确佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离。不过,接种疫苗才是最好的方法。

  但是一些老年朋友可能会有疑问和顾虑,不太愿意接种疫苗,那咱们就详细分析一下常见的几个问题。

  1、疫苗对奥密克戎无效那就别打了?

  奥密克戎疫情以来,很多朋友对疫苗的信心大打折扣,觉得既然防不住,那打了有什么用呢?

  这种看法是不对的。虽然从目前来看,各类新冠疫苗,哪怕完成了三次接种,都对预防奥密克戎感染效果不佳,但这些疫苗确实起到了挽救生命的作用。

  从各国大量的跟踪数据来看,现有疫苗仍有不错的重症保护率。尤其在接种疫苗加强针后,面对奥密克戎的保护效率大幅提升。从2022年我国香港地区的疫情中就可以看出接种疫苗的重要性。

  根据香港新冠死亡病例的分析结果,未接种疫苗的人群总病死率为3.04%,而接种三针新冠疫苗的人群总病死率仅为0.04%,前者是后者的76倍之多。无论是根据模型推断,还是实际病例的统计,未接种疫苗的老人,比起其他人群,都更容易因感染新冠病毒出现重症甚至死亡。

  由此可见,关于“疫苗不起作用”的相关说法,是非常荒唐的,并不符合现在的医学共识。对老年人来说,在现在这个环境下,如果仍然没有接种疫苗,也会有不小的风险。

  2、老年人只要待在家里就可以不打疫苗?

  有些朋友认为,老年人不用通勤上班,感染奥密克戎机会小,而疫苗可能有副作用,因此不一定非要注射新冠疫苗。

  这种看法有些一厢情愿了。

  首先,奥密克戎传染性非常强,而老年人也要生活在社会中,不可能与世隔绝,感染风险不容小觑。另外,由于老年人本身脏器功能往往已经老化,无法耐受感染新冠病毒后可能发生的缺氧、炎症,更容易出现器官功能衰竭甚至死亡。老年人感染新冠病毒更危险,就是这个道理。

  从香港的疫情数据来看,如果只关注感染者死亡相关的数据的话,会发现60岁以上人群的死亡风险,是30岁以下人群死亡风险的252倍。而在80岁以上老年人中,未完成疫苗接种的死亡人数高达5853例,完成三针疫苗接种的仅死亡33例,有177倍之差;80岁以上老年人中未接种、接种新冠疫苗第一针、第二针、第三针的病死率分别为16.48%、7.08%、3.81%、1.2%,未接种和接种三针的病死率相差16倍。

  

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  从目前的接种情况看,老年人接种疫苗反应并不比年轻人严重,大部分不会有不适,只有个别老人可能出现局部疼痛、发热、周身不适等问题。此外在接种前,医生也会跟老人确认病史以排除隐患,接种后也会留观30分钟以免出现意外,安全性还是很有保障的。

  所以,权衡之下,对没有疫苗禁忌症的老人来说,接种新冠疫苗是利远大于弊的。

  3、老人有基础病 就没法接种新冠疫苗了?

  有些老年朋友,其实是想接种疫苗的,但是可能会有点顾虑。因为很多老人都有这样那样的基础病,他们会担心这些基础病会影响新冠疫苗接种。

  关注自己的健康是非常好的习惯,对于有基础病的老年人,咱们可以具体问题具体对待,不能一概而论。

  像健康状况稳定,药物控制良好的慢性病人群,其实都可以进行疫苗接种。比如高血压、心脏病,装有支架、起搏器等,糖尿病血糖控制在13以下的,各种肿瘤手术、放疗和化疗术后病情稳定的,脑血管病稳定状态,慢性肝病肝硬化稳定状态,手术、外伤、骨折等术后恢复期,一般的过敏如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、荨麻疹(症状不明显时)等情况,都是可以接种新冠疫苗的。

  有些情况则确实需要暂缓接种,如急性感染性疾病正处于发热阶段或慢性病急性发作期等。冠心病患者心梗发作、自身免疫性神经系统疾病处于进展期、癫痫患者处于发作期等严重的慢性疾病处于急性发作期暂缓接种。

  此外还有一些人不宜接种新冠疫苗,如既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏性休克、喉头水肿)不建议接种。

  这里再次强调,接种疫苗时如对自身情况有疑问,则应现场告知医生,由医生判断是否可以接种。

  最后总结一下,目前疫情形势依然严峻,对每个个体,尤其是老人来说,最好的做法仍然是做好个人防护,早点完成免疫接种。因为疫苗不像“吃药”“打针”那样见效很快,接种疫苗后需要几周时间才能起到效果,而接种三针之间的时间间隔又较长,出现疫情后再注射,往往是来不及的,所以对老年人来说,应当尽可能早点接种疫苗,并打满三针,接种时也要注意做好个人防护。


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